肇庆肇福保什么人能买 肇庆保险

大家好，今天小编关注到一个比较有意思的话题，就是关于肇庆肇福保什么人能买的问题，于是小编就整理了3个相关介绍肇庆肇福保什么人能买的解答，让我们一起看看吧。

肇福保去哪里购买？

肇庆肇福保可以在线上购买，比如可以通过“肇福保”公众号购买，在其菜单栏有“个人参保入口”和“企业参保入口”两个选项，如果是个人参保，则可以点击进入“个人参保入口”，再点击“立即投保”，查看告知书，若无异议，则可点击“我知道了”，填写缴费人和被保险人的相关信息，再点击“提交订单”缴纳保费购买即可。

如果是企业参保，则可点击进入“企业参保入口”，登录后填写好参保企业的相关信息，等待工作人员联系，进行参保即可。

肇福保报销范围？

一次报销

　　报销范围：保险年度内在住院期间和特定病种门诊就诊，产生的医保目录范围内费用经基本医保、大病保险等报销后需个人负担部分

　　年累计免赔额度：2万元

　　报销比例：非严重既往症人群70%，严重既往症人群35%

　　年累计报销限额：100万元

　　二次报销：

　　报销范围：保险年度内在住院期间和特定病种门诊就诊，产生需个人承担的合规医疗费用（含“一次报销”后医保目录范围内剩余自付及医保目录范围外自费部分）

　　年累计免赔金额：4万元（含“一次报销免赔额”）

　　报销比例：

　　4万至20万（含）：非严重既往症人群70%，严重既往症人群35%

　　20万以上至50万（含）：非严重既往症人群90%，严重既往症人群45%

　　年累计报销限额：50万元

　　院外恶性肿瘤特药

　　报销范围：凭医生处方在指定药店购买的15种恶性肿瘤自费药品费用

　　年累计免赔额：无免赔额

　　报销比例：80%，参保前已罹患恶性肿瘤不赔付

　　年累计报销限额：150万元

　　罕见病特定药品

　　报销范围：使用罕见病药品目录中的6种药品产生的费用

　　年累计免赔额：无免赔额

　　报销比例：80%，参保前已罹患罕见病不赔付

　　年累计报销限额：100万元

　　备注：严重既往病指以下四大类

　　1、肿瘤：恶性肿瘤（含白血病、淋巴瘤）

　　2、肝肾疾病：肝衰竭、肝硬化、肾功能不全

　　3、心脑血管疾病：缺血性心脏病（含冠心病、心肌梗死）、慢性心功能不全（心功能三级及以上）、脑血管疾病（脑梗死、脑血栓、脑出血、蛛网膜下腔出血）

　　4、肺部疾病：慢性阻塞性肺病、慢性呼吸衰竭

报销范围：不管任何疾病，只要在发生住院，年累计自费超过两万元就可以报销。

普通疾病报销百分之七十。重疾病或者严重既往症只能报销百分之三十。你年累计超过自费两万元之后，直接去中国人保或者平安保险营业厅申请索赔就可以。

肇福保怎么报销？

　　1、“一站式”结算

　　“肇福保”参保人在肇庆市定点医疗机构住院、进行门诊特定病种治疗发生的医疗费用，在定点医疗机构通过肇庆市基本医疗保险信息系统结算后，对其中符合“肇福保”待遇范围的医疗费用实施进行“一站式”结算，参保人免于垫付费用且不需要向承保保险公司申请报销。

　　2、零星报销

　　对于参保人发生的不满足“一站式”结算情形且符合“肇福保”待遇范围的医疗费用，实行零星报销理赔。包括以下情形：

　　(1)异地就医已进行医保结算的医疗费用

　　参保人异地就医出院时已进行医保异地联网结算的，由承保保险公司定期通过医保系统提取数据，主动联系、指引被保险人通过指定的线上方式提交索赔申请以及银行账号资料，在获得授权后向医保局发起调用参保人数据的申请，按“一站式”流程完成结算。

　　(2)本市就医或异地就医未进行医保结算的医疗费用

　　在符合肇庆市基本医疗保险相关政策规定的前提下，如被保险人因特殊原因在本市或异地就医未能及时进行医保联网结算的，需到肇庆市各医保服务大厅提交医保零星报销，其中符合“肇福保”待遇范围的金额将按照“一站式”服务流程，在享受基本医疗保险待遇报销后直接进行结算。

　　(3)本市其他医疗保障不属于国家医保信息系统结算的医疗费用

　　对于不属于肇庆市基本医疗保险信息系统结算的本市其他医疗保障，需由参保人通过指定的线上方式提交理赔申请资料，由承保保险公司后台处理人员根据提供的理赔影像资料进行审核处理，审核确认属于“肇福保”待遇范围的，由承保保险公司将理赔款支付至参保人同名银行账户。

到此，以上就是小编对于肇庆肇福保什么人能买的问题就介绍到这了，希望介绍关于肇庆肇福保什么人能买的3点解答对大家有用。