保险公司怎么核保 保险公司怎么核保投保人有没有病史

大家好，今天小编关注到一个比较有意思的话题，就是关于保险公司怎么核保的问题，于是小编就整理了6个相关介绍保险公司怎么核保的解答，让我们一起看看吧。

保险公司核保的流程和内容是什么？

1核保:核保人员对保险单进行审查,并做出承保或不承保的决定。

2承保:核保人员决定承保,填写承保单并加盖公司印章,将保险单发给投保人或保险代理人。

3拒保:核保人员决定不予承保,填写拒保单并加盖公司印章,将保险单退还给投保人或保险代理人。

保险公司如何进行核保？

谢邀！

保险公司核保工作，首先需要专业匹配，一般而言，

医学、保险、法律

其次，进入保险公司，会有一个漫长的

培训期

最后，如果能够顺利结束培训，正式开始核保工作，每天面对的是

各种疾病、财务等风险审核

另外，会有例行的考试，行业内的，公司内部的等等，也可以去考一些公认的证，比如含金量较高的

LOMA

核保是一个复杂且专业性强的工作，需要时间沉淀，经验积累！

希望回答对你有帮助！

保险公司核保规则？

保险公司会根据被保险人出险的概率，将人群分为可投保人群以及不可投保人群。可投保的人群有正常承保、加费承保、除外责任承保三种情况，不可投保的人群有延期受理与直接拒保两种情况。保险公司就是根据风险的程度，来判断是否承保，以及用哪种情况承保。

我有一些关于保险方面的问题，人工核保是怎样的，需要？

你好，这是保险公司以防有人骗保的一个措施——健康告知，投保人需如实告知即可，人工核保专家这边就会根据告知内容进行审核，一般的审核结果是正常投保、加费投保、责任免除（告知的疾病复发或者并发症等不理陪）、拒保四种情况，希望能帮到你！

保险公司理赔核保去医保局吗？

保险公司会调查的！保险公司会根据客户的理赔申请书和带着保险公司的介绍信会去客户当地医保中心，客户的就医记录去病案室调出出客户5年内的门诊和住院记录！

因为保险合同是最大诚信合同，如果客户在投保时已经患有疾病，没有如实告知！保险公司会出具理赔审核通知书给客户

保险公司原则上是超过一万会去调查，调查是由保险公司的理赔部门去调查的。但是一般情况下重疾，轻度重疾或者买了保险很短时间内就申请理赔，这些情况下会去医院调查原件。

健康险出险后保险公司如何核保？

买前是核保，出险后是核赔的！ 关于核赔，保险公司会调查你的各种医疗记录（不要小看保险公司的调查功能，很牛的），如果以前没有妨碍理赔的记录，就会很快的正常理赔给你，如果发现什么疑点，理赔就会很慢了，甚至拒赔，不过拒赔一般都是保险公司掌握了充分的证据才会做出这样的结果的！（季节性拒赔除外）

楼主好。谢邀。

健康险，主要包括重疾、医疗、护理、失能在内的几个险种。

出险后，保险公司所做的，不叫核保，叫核赔。说白了就是看一下出险是否“真实有效”符合理赔条件。

核赔主要看什么呢？

1. 是不是被保人本人出险（比如要求保险合同原件/身份证等）；

2. 是否在合同有效期内等待期后出险（保单/合同）；

3. 是否符合条款规定的理赔条件。健康险相关，主要包含，花费是否合理且必须、是否由保险公司条款规定/认可的医疗机构给予诊治、用药、手术等是否属于保障范围等等。具体的细节，需要看具体的合同，基本都涵盖在“保险金申请”项下（各种诊疗证明明细）；

4. 核赔也有时效限制。不光在产品条款当中有明示，在业内也会有银保监的监管和数据发布。如果客户感觉自己的案件拖得实在太久没道理，可以拨打银保监12378投诉。

附上几张保险产品条款的截图做例子，说明以上理赔条件、对医疗机构/医师的限定、理赔时效规定等。

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到此，以上就是小编对于保险公司怎么核保的问题就介绍到这了，希望介绍关于保险公司怎么核保的6点解答对大家有用。