大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于龙江惠民保报销范围详细说明的问题,于是小编就整理了5个相关介绍龙江惠民保报销范围详细说明的解答,让我们一起看看吧。
龙江惠民保报销条件?
龙江普惠版99元/人/年,享最高300万医疗保障,4项保障责任,包含医保目录内住院费用,保额100万元,年度累计免赔额1.2万元,报销比例70%;
医保目录外住院费用,保额100万元,年度累计免赔额2.2万元,报销比例50%;
34种国内特定药械,保额80万元,
6种罕见病特定药品保额20万元,
两项保障责任共享年度累计免赔额2.2万元,报销比例均为70%。普惠版符合以上保障责任的约定既往症报销比例为25%。
升级版150元/人/年,6项保障责任,包含医保目录内住院费用,保额100万元,年度累计免赔额1.2万元,报销比例90%;
医保目录外住院费用,保额100万元,年度累计免赔额2.2万元,报销比例70%;
34种国内特定药械和26种海外特定药品,保额80万元,年度累计免赔额1.2万元;
6种罕见病特定药品,保额20万元,年度累计免赔额1.2万元;
CAR-T治疗药品保障,保额100万元,年度累计免赔额1.2万,报销比例为100%。
升级版符合以上保障责任的约定既往症报销比例为35%。
1、被保险人身份证明(身份证或户口本,若被保险人是未成年人,需同时提供监护人身份证件、关系证明)。
2、购药发票原件。
3、药品处方。
4、疾病诊断证明。
5、住院病历(病理报告、相关检查报告)。
6、专科医生出具的特殊药品审批表(如有)。
7、对于已经从其他费用补偿型医疗保险和其他途径获得补偿或给付的,需提供相应机构出具的住院医疗费用结算证明;发票上需加盖报销机构的公章。
8、被保险人银行卡复印件,未成年人由法定监护人代为领取。
9、若委托他人代为申请保险金,则还应提供授权委托书、受托人法定身份证明等文件。
10、所能提供的与确认保险事故的性质、原因、伤害程度等有关的其他证明和资料。
龙江惠民保报销比例?
龙江惠民保报销的比例是70%,医保目录外住院费用,保额100万元,年度累住院花5000元龙江惠民保能报销比例均为70%。普惠版符合以上保障责任的约定既往症报销比例为25%。
住院花5万元龙江惠民保能报多少?
32500元
如果是通过居民医疗保险进行报销,那么需要根据医院的级别来进行判断。一级医院可报销65%的医疗费用,因此50000元住院费用可报销32500元。二级医院若治疗费用高于6000元,则可以报销80%的治疗费用。因此在二级医院花费50000元住院费用进行手术则可以报销40000元。县属三级医院医疗费用高于6000元,报销比例可以达到80%。因此50000元住院费用可以报销40000元。市属三级医院医疗费用高于12000元,则报销比例为75%,因此,1万的手术费可以报销37500元。
龙江惠民保住院花1万元能报多少?
龙江惠民保免赔保额是2万。医保内住院费用:(7.3万-2万免赔额)*80%=4.24万;医保外住院费用:(17.2万-2万免赔额)*80%惠民保1.8万元钱可以报销。
惠民保包含意外伤害保吗?
不包含
惠民保提供住院医疗费保险金和慢性病门诊医疗费保险金,合计最高可以报销150万元。
提供医保目录外住院药品保险金和高耗材费用保险金最高能报50万。
提供特定高额药品费用保险金,年度赔付限额为100万元。
提供特定特殊疗效药品保险金,最高能报销30万。
需要注意特定特殊疗效药品保险金的保障对象首次确诊时,必须是已参加潍坊市医保,并取得潍坊市户籍满5年的患者;或者已参加潍坊市基本医疗保险,取得潍坊市户籍、年龄不满5周岁,其生父母一方取得潍坊市户籍满5年的患者。
到此,以上就是小编对于龙江惠民保报销范围详细说明的问题就介绍到这了,希望介绍关于龙江惠民保报销范围详细说明的5点解答对大家有用。
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